Увага
Цей розділ сайту містить інформацію про лікарські препарати, реклама яких не передбачена законодавством. Інформація даного розділу призначена лише для ознайомлення, має суто науково-інформаційний характер і не повинна розцінюватись в якості Інформації рекламного характеру для широкого кола осіб. Згідно діючого законодавства, доступ до цієї інформації мають лише медичні та фармацевтичні працівники. Підтвердьте, будь ласка, що Ви є медичним або фармацевтичним працівником.

Гепа-Мерц (Hepa-Merz)

Чотири органи є в тілі основних,
а решта –
відгалуження від них.
Найважливіший орган - печінка, і цілком
залежить від нього
живлення кругом.
Авіценна

Як відомо, для збереження здоров'я дуже важливо стежити за станом печінки, оскільки якщо вона з якихось причин не може впоратися зі своїми природними обов'язками, то негативні наслідки можуть не змусити себе довго чекати. Втома, слабкість, запаморочення, нудота, порушення пам'яті, дратівливість - симптоми, які можуть бути наслідком порушення детоксикаційної (знешкоджуючої токсини) функції цього важливого органа та ознаками латентної печінкової енцефалопатії.

Причинами розвитку функціональних порушень роботи гепатоцитів можуть бути: гепатити різного походження, тривалий прийом гепатотоксичних препаратів, цукровий діабет, захворювання серцево-судинної системи, різні хірургічні патології. Допомогти впоратися з подібною проблемою може спеціально створений препарат - Гепа-Мерц*.

Гепа-Мерц - оригінальний німецький препарат - детоксикант-гепатопротектор. Головною і важливою відмінністю препарату Гепа-Мерц від інших препаратів для лікування печінки в тому, що він не тільки нейтралізує токсини і сприяє їх виведенню з організму, надаючи ефект детоксикації, але й активно допомагає у відновленні клітин і природних функцій печінки - головного органу знешкодження токсинів, тобто має гепатопротекторний ефект.

Ефект гепатопротекції (захисту печінки) забезпечується зниженням токсичного навантаження на печінку, а також метаболічною підтримкою клітин печінки двома амінокислотами - орнитином і аспартатом, які входять до складу препарату Гепа-Мерц. Гепа-Мерц володіє і багатьма іншими позитивними властивостями, в числі яких - ефект зниження інсулінорезистентності. Це дозволяє застосовувати Гепа-Мерц у багатьох випадках, коли необхідна підтримка печінки: при гепатитах різного походження, при алкогольній і неалкогольній хворобі печінки, при цукровому діабеті І та ІІ типу, при детоксикації в разі харчових, алкогольних і медикаментозних отруєнь; для захисту печінки при гострих і хронічних захворюваннях печінки різного походження.

Гепа-Мерц - позбавлення від токсинів і допомога у відновленні природної функції печінки

Гепа-Мерц гранулят, 3 г/5 г по 5 г у пакетах № 30: виробник Merz Pharma GmbH & Co KGaA (Німеччина), р. с. № UA/0039/02/01.
Гепа-Мерц концентрат для розчину для інфузій, 5 г/10 мл по 10 мл в ампулах № 10: виробник Merz Pharma GmbH & Co KGaA (Німеччина), р. с. № UA/0039/01/01.
*Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров'я

Оригінальний гепатопротектор - детоксикант, що має інфузійну і гранульовану форми випуску.

Форма випуску: гранулят з цитрусовим смаком 3 г / 5 г, по 5 г грануляту у пакеті, по 30, 50, 100 пакетів в картонній коробці.

Склад:
L-орнітину-L-аспартат 3 г/5 г
1 пакет містить 3 г L-орнітину-L-аспартату

Інші компоненти: кислота лимонна безводна, натрію сахарин, натрію цикламат, повідон, фруктоза, ароматизатор лимонний, ароматизатор апельсиновий, барвник жовтогарячий.

Форма випуску: концентрат для приготування інфузійного розчину 5 г амп. 10 мл, по 10 амп. в картонній коробці.

Склад:
L-орнітину-L-аспартат 0,5 г/мл
10 мл концентрату містить L-орнітину-L-аспартату 5 г

Інші компоненти: вода для ін'єкцій.

Фармакотерапевтична група: препарати, які застосовують при захворюваннях печінки, ліпотропні речовини. Гепатотропні препарати. Код АТС А05В А.

Показання: лікування супутніх захворювань і ускладнень, викликаних порушенням детоксикаційної функції печінки (наприклад, при цирозі печінки) з симптомами латентної або вираженої печінкової енцефалопатії, особливо порушень свідомості (прекома, кома).

Протипоказання: гіперчутливість до L-орнітину-L-аспартату чи будь-якого компонента препарату; ниркова недостатність тяжкого ступеня (рівень креатиніну в плазмі крові> 3 мг/100 мл розглядається як орієнтовна величина).

Взаємодія: дослідження із взаємодії не проводилися. Дані відсутні. Проте не рекомендується вводити конц. д / п інф. р-ну в одному інфузійному розчині разом з пеніциліном, вітаміном К, рифампіцином, мепробамат, діазепамом, клометіазол, тіопенталом натрію, вінкаміном.

Передозування: до сьогоднішнього дня ознак інтоксикації в результаті передозування L-орнітину-L-аспартату не спостерігалося. Можливе посилення побічних ефектів. У разі передозування рекомендується симптоматичне лікування.

Умови зберігання: при температурі до 25°С в недоступному для дітей місці.

Термін придатності: гран. – 5 років; конц. д/п. інф. р-ну – 3 роки.

Категорія відпуску: гран. 3 г/5 г пакет 5 г – без рецепта; конц. д/п інф. р-ну 5 г амп. 10 мл – за рецептом.

 

Фармакодинаміка. In vivo дія L-орнітину-L-аспартату обумовлена амінокислотами, орнітином і аспартатом, за допомогою двох ключових методів детоксикації аміаку: синтезу сечовини та синтезу глутаміну.

Синтез сечовини відбувається в околопортальних гепатоцитах, де орнітин виступає як активатор двох ферментів: орнітину карбамоїл трансферази і карбамоїл фосфату синтетази, а також як субстрат для синтезу сечовини.

Синтез глутаміну відбувається в навколовенозних гепатоцитах. Особливо при патологічних умовах аспартат і дикарбоксилат, враховуючи продукти метаболізму орнітину, абсорбуються в клітинах і використовуються там для зв'язування аміаку у формі глутаміну.

Глутамат - це амінокислота, яка зв'язує аміак як у фізіологічних, так і патологічних умовах. Отримана амінокислота глутамін представляє собою не тільки нетоксичну форму для виведення аміаку, але й активує важливий цикл сечовини (внутрішньоклітинний обмін глутаміну).

У фізіологічних умовах орнітин та аспартат лімітують синтез сечовини.

Експериментальні дослідження на тваринах показали, що властивість L-орнітину-L-аспартату знижувати рівень аміаку, викликаний прискоренням синтезу глутаміну. В окремих клінічних дослідженнях було встановлено це поліпшення відносно розгалуженого ланцюга амінокислот/ароматичних амінокислот.

Фармакокінетика. T ½ і орнитину, і аспартату короткий - 0,3-0,4 год. Незначна частина аспартату виводиться з сечею в незміненому вигляді.

Гранулят всередину: вміст 1-2 пакетів Гепа-Мерц грануляту розчиняють у великій кількості рідини (наприклад, у склянці води або соку) і приймають усередину до 3 разів на день під час або після прийому їжі. Термін лікування визначається індивідуально.

Концентрат д / п інф. р-ну в / в: зазвичай вводять до 20 г (4 ампули - 40 мл) на добу, розчинивши вміст ампул в 500 мл інфузійного розчину.

Хворим з порушенням свідомості (прекома або кома) - до 8 ампул (80 мл) протягом 24 год. залежно від тяжкості стану.

Рекомендується розчиняти не більше 6 ампул на 500 мл інфузійного розчину. Гепа-Мерц змішують зі звичайними інфузійними розчинами (5% р-р глюкози, розчин Рінгера).

Вводять препарат крапельно, максимальна швидкість інфузії - 5 г/год. (що відповідає 1 ампулі). Тривалість інфузії, частота і тривалість лікування визначаються індивідуально, залежно від клінічного стану хворого.

Якщо функція печінки значно знижена, з метою попередження нудоти і блювання швидкість введення слід коригувати відповідно до стану хворого.

Немає даних про застосування концентрату для приготування інфузійного розчину для лікування дітей.

Гранулят:

Шлунково-кишкові розлади: рідко поширені (> 1/10 000 <1/1000) - нудота, блювання, біль у шлунку, метеоризм, діарея.

Реакції з боку скелетно-м'язової системи: дуже рідко поширені (<1/10 000) - біль у суглобах.

Концентрат д/п інф. р-ну:

З боку шлунково-кишкового тракту:

Дуже рідко (<1/10000): нудота.

Рідко (> 1/10000 <1/1000): блювання.

Ці побічні реакції зазвичай короткочасні та не потребують припинення прийому препарату. Можливі алергічні реакції.

Оскільки дослідження на сумісність не проводилися, Гепа-Мерц не слід змішувати з іншими препаратами. Гепа-Мерц можна змішувати зі звичайними розчинами для інфузій. Однак не слід розчиняти більше 6 ампул в 500 мл розчину для інфузій.

При введенні Гепа-Мерц концентрату для приготування інфузійного розчину у високих дозах слід контролювати рівень сечовини в плазмі крові та сечі. При вираженому порушенні функції печінки відповідно до стану хворого необхідно зменшити швидкість введення інфузійного розчину з метою попередження нудоти або блювоти.

Гепа-Мерц концентрат д/п р-ну не слід вводити в артерію.

Застосування в період вагітності та годування груддю: дані щодо застосування препарату Гепа-Мерц у період вагітності відсутні. Дослідження на тваринах із застосуванням L-орнітину-L-аспартату для вивчення його токсичного впливу на репродуктивну функцію не проводилися. Тому застосування препарату Гепа-Мерц в період вагітності слід уникати.

Однак, якщо лікування препаратом Гепа-Мерц в період вагітності вважається необхідним за життєвими показниками, лікарю слід ретельно зважити співвідношення "можливий ризик для плода / дитини - очікувана користь для матері".

Невідомо, чи проникає L-орнітин-L-аспартат у грудне молоко. Тому слід уникати застосування препарату Гепа-Мерц в період годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами: саме захворювання впливає на здатність керувати транспортними засобами та працювати зі складними механізмами, тому в пацієнтів, які отримують Гепа-Мерц, може бути погіршена така здатність, отже, слід уникати такого виду діяльності під час лікування.

Діти: досвід застосування дітям обмежений, тому препарат не слід застосовувати в педіатричній практиці.

1

Запитати